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전국최초‘아동 의료비 100만원 상한제’정책 실효성 논란

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작성자 작성일 19-11-19 07:42

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전국최초
아동 의료비 100만원 상한제정책 실효성 논란

성남시, 4개월동안 수혜자 1명도 없어, 홍보에 총력

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성남시가 지난 71일부터 전국최초 아동 의료비 본인 부담 100만원 상한제를 시행됐지만 4개월이 지난 현재까지 수혜자는 없어 정채 실효성에 대해 논란이 일고 있다. 이에 대해 성남시는 101일부터 1231일까지를 아동 의료비 본인 부담 100만원 상한제관련 집중 대민홍보 기간으로 운영한다고 밝혔다.

 

아동 의료비 본인 부담 100만원 상한제는 만 12세 이하의 아동 연간 의료비가 100만원을 넘으면 그 초과분의 비급여를 성남시가 지급하는 제도다. 시는 자칫 제도를 몰라 수혜 대상에서 누락되는 일이 없게 하려고 홍보 기간 석 달간 종합병원 5, 유치원 47곳 등에 발품을 팔아 홍보전을 펼칠 계획이다.

 

대상자는 성남시에 2년 이상 거주한 만 12세 이하 아동으로 이 제도의 혜택을 받으려면 사업 시행일(7.1) 이후의 최종 진료일 다음 날부터 1년 이내에 성남시청 5층 공공의료정책과를 방문해 신청서를 내면 된다.

 

가구의 기준중위소득이 50% 이하인 대상자는 의료비 100만원 초과분 전액을 지원한다. 기준중위소득 50% 초과인 대상자는 의료비 100만원 초과분의 90%를 지원해 나머지 10%는 본인 부담이다. 의료비 초과액이 5000만원 이상인 경우는 아동의료비 심의위원회 심의를 거쳐 지급 여부와 지급액 규모를 결정한다.

 

성남시 공공의료정책과 관계자는 의료비가 100만원을 넘는 아동이 없다는 건 다행스러운 일이지만, 사업 시행 초기여서 부모님들이 제도를 모를 수 있다면서 사업 특성상 각 병원 사회사업팀과 원무과를 방문해 사업 안내와 대상자 연계 등의 협조를 요청 중이라고 말했다.

 

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